ஆபத்தான நோயாளிகளின் மதிப்பீடு மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் அவசரகால மற்றும் அதிர்ச்சி நர்சிங்கில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப பராமரிப்பு மற்றும் ஆதரவை வழங்குவதில் செவிலியர்கள் முன்னணியில் உள்ளனர். இந்த தலைப்புக் குழுவானது மோசமான நோயாளிகளை மதிப்பிடுவதற்கும் நிலைப்படுத்துவதற்கும் இன்றியமையாத அம்சங்களை ஆராய்கிறது, மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் முக்கியமான நிலைமைகளை நிர்வகிக்கும் வழிகாட்டுதல்களில் கவனம் செலுத்துகிறது.
கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் மதிப்பீடு
அவசரநிலை மற்றும் அதிர்ச்சி நிலைகளில் மோசமான நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான ஆரம்ப கட்டமாக மதிப்பீடு ஆகும். நோயாளியின் நிலை குறித்த முக்கியமான தகவல்களைச் சேகரிப்பதற்காக விரிவான மதிப்பீட்டை நடத்துவதற்கு செவிலியர்கள் பொறுப்பு. இதில் நோயாளியின் சுவாசப்பாதை, சுவாசம், சுழற்சி, இயலாமை மற்றும் வெளிப்பாடு (ABCDE மதிப்பீடு) ஆகியவை அடங்கும்.
மேலும், சீரழிவு அல்லது உறுதியற்ற தன்மையை அடையாளம் காண செவிலியர்கள் முழுமையான உடல் மதிப்பீட்டை மேற்கொள்ள வேண்டும். நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க முக்கிய அறிகுறிகள், நரம்பியல் நிலை மற்றும் வலி அளவுகளை மதிப்பிடுவது இதில் அடங்கும். கூடுதலாக, அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சினைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் பொருத்தமான தலையீடுகளுக்கு வழிகாட்டுவதற்கும் விரிவான நோயாளி வரலாறு அவசியம்.
நிலைப்படுத்தலின் முக்கிய கூறுகள்
மோசமான நோயாளிகளின் நிலைப்படுத்தலுக்கு முறையான மற்றும் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. நிலைப்படுத்தலின் முக்கிய கூறுகளை செயல்படுத்துவதில் செவிலியர்கள் கருவியாக உள்ளனர், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- காற்றுப்பாதை மேலாண்மை : ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பதிலும், போதுமான ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை பராமரிப்பதிலும் சரியான காற்றுப்பாதை மேலாண்மை முக்கியமானது. செவிலியர்கள் காற்றுப்பாதை சூழ்ச்சிகளைச் செய்வதிலும், காற்றுப்பாதை இணைப்புகளைச் செருகுவதிலும், தேவையான காற்றோட்ட ஆதரவை வழங்குவதிலும் நிபுணத்துவம் பெற்றிருக்க வேண்டும்.
- ஹீமோடைனமிக் கண்காணிப்பு : இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு போன்ற ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களைக் கண்காணிப்பது நோயாளியின் இருதய நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், ஹீமோடைனமிக் நிலைத்தன்மையை மேம்படுத்துவதற்கான தலையீடுகளுக்கு வழிகாட்டுவதற்கும் அவசியம்.
- திரவம் புத்துயிர் பெறுதல் : திறம்பட திரவ புத்துயிர் பெறுதல் பெர்ஃபியூஷனை மேம்படுத்துவதிலும், ஹீமோடைனமிக் நிலைத்தன்மையை மீட்டெடுப்பதிலும் முக்கியமானது. திரவ பொலஸ்களை நிர்வகித்தல், திரவ சமநிலையை கண்காணித்தல் மற்றும் திரவ சுமை அல்லது குறைவின் அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பதில் செவிலியர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர்.
- மருந்து நிர்வாகம் : நோயாளியின் இருதய மற்றும் சுவாச செயல்பாட்டை ஆதரிக்கும் மருந்துகளை வழங்குவதற்கு செவிலியர்கள் பொறுப்பு. உறுப்பு துளைத்தல் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதற்கு வாசோபிரசர்கள், ஐனோட்ரோப்கள் மற்றும் பிற மருந்தியல் முகவர்களை நிர்வகிப்பது இதில் அடங்கும்.
- வலி மேலாண்மை : நோயாளியின் அசௌகரியத்தை நிவர்த்தி செய்வதற்கும் உடலியல் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் போதுமான வலி மேலாண்மை முக்கியமானது. செவிலியர்கள் சரியான மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் அல்லாத தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தி வலியை திறம்பட மதிப்பீடு செய்து நிர்வகிக்க வேண்டும்.
முக்கியமான கவனிப்பில் நர்சிங் தலையீடுகள்
அவசர மற்றும் அதிர்ச்சி நர்சிங், மோசமான நோயாளிகளின் திறம்பட நிர்வாகத்தை உறுதி செய்வதற்காக குறிப்பிட்ட நர்சிங் தலையீடுகளை செயல்படுத்த வேண்டும். அத்தியாவசிய நர்சிங் தலையீடுகளில் சில:
- தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு : நோயாளியின் நிலையில் ஏதேனும் மாற்றங்களை உடனடியாகக் கண்டறிய நோயாளியின் முக்கிய அறிகுறிகள், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) மற்றும் பிற உடலியல் அளவுருக்களை செவிலியர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
- கூட்டுக் குழு தொடர்பு : நோயாளியின் பராமரிப்பை ஒருங்கிணைப்பதற்கும், சரியான நேரத்தில் தலையீடு செய்வதை உறுதி செய்வதற்கும் சுகாதாரக் குழுவின் பயனுள்ள தகவல் தொடர்பு மற்றும் ஒத்துழைப்பு அவசியம்.
- குடும்ப ஆதரவு மற்றும் கல்வி : நோயாளியின் குடும்பத்திற்கு உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவை வழங்குவதிலும், நோயாளியின் நிலை, சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளைப் பற்றி அவர்களுக்குக் கற்பிப்பதிலும் செவிலியர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர்.
- புத்துயிர் அளிக்கும் திறன்கள் : திடீர் இதயத் தடுப்பு மற்றும் பிற உயிருக்கு ஆபத்தான நிகழ்வுகளுக்கு பதிலளிக்க, செவிலியர்கள் கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் (சிபிஆர்) மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷன் உள்ளிட்ட மேம்பட்ட புத்துயிர் திறன்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
மோசமான நோயாளிகளின் விரிவான நிர்வாகமானது, சான்று அடிப்படையிலான நர்சிங் நடைமுறைகள், விமர்சன சிந்தனை மற்றும் பயனுள்ள முடிவெடுத்தல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதைக் கோருகிறது. அவசரநிலை மற்றும் அதிர்ச்சி அமைப்புகளில் பணிபுரியும் செவிலியர்கள் மோசமான நோயாளிகளுக்கு உகந்த கவனிப்பை வழங்க சமீபத்திய வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் நெறிமுறைகளுடன் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும்.